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Lipoprotein(a) has never been measured; once, with the next draw, because her father had a heart attack at 58 Eur Heart J.

References4

1.2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk.European Heart Journal. 2020;41:111-188. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al.Guideline
2.2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension.European Heart Journal. 2024;45:3912-4018. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al.Guideline
3.Hausärztliche Risikoberatung zur kardiovaskulären Prävention. S3-Leitlinie.AWMF-Register 053-024. DEGAM, Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin.Guideline
4.Efficacy and safety of LDL-lowering therapy among men and women: meta-analysis of individual data from 174 000 participants in 27 randomised trials.The Lancet. 2015;385:1397-1405. Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration.Trial

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What should I consider next for her, and why?

A statin rechallenge comes first: atorvastatin 10 mg in the evening, LDL target below 100 mg/dl, lipids, ALT and CK after eight weeks ESC DEGAM. Across 27 randomised studies, lowering LDL by 39 mg/dl cut major vascular events by about a fifth, also at low risk Lancet Lab 08.05.2026.

The muscle aches of 2024 matter more than any interaction: CK was 210 U/l then and 96 U/l in May Visit 14.03.2024. Start low, and ask on day 3, 7 and 14.

Blood pressure is above the target of 120 to 129 systolic with a home mean of 136/86; ramipril to 10 mg, potassium and creatinine after two weeks ESC BP log 15.09.2026.

Lipoprotein(a) has never been measured; once, with the next draw, because her father had a heart attack at 58 Eur Heart J.

Reference1 of 4, see all

1.2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk.

European Heart Journal. 2020;41:111-188. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al.

LDL cholesterol goals by risk category: below 116 mg/dl at low risk, below 100 mg/dl at moderate risk, below 70 mg/dl at high risk. Statins first, ezetimibe second; the checks of ALT and CK after the start are defined.

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What should I consider next for her, and why?

A statin rechallenge comes first: atorvastatin 10 mg in the evening, LDL target below 100 mg/dl, lipids, ALT and CK after eight weeks ESC DEGAM. Across 27 randomised studies, lowering LDL by 39 mg/dl cut major vascular events by about a fifth, also at low risk Lancet Lab 08.05.2026.

The muscle aches of 2024 matter more than any interaction: CK was 210 U/l then and 96 U/l in May Visit 14.03.2024. Start low, and ask on day 3, 7 and 14.

Blood pressure is above the target of 120 to 129 systolic with a home mean of 136/86; ramipril to 10 mg, potassium and creatinine after two weeks ESC BP log 15.09.2026.

Lipoprotein(a) has never been measured; once, with the next draw, because her father had a heart attack at 58 Eur Heart J.

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9:41

Anna Keller, 47, Hypertension

Summarize her history in five lines, with the sources

Answered on 29 September 2026, Finished thinking

Arterial hypertension since September 2023 on ramipril 5 mg, home mean 136/86 last week BP log 15.09.2026. LDL 162 mg/dl, simvastatin stopped in March 2024 for muscle aches Visit 14.03.2024, above the goal of the guideline ESC 2021 DEGAM.

Open in the chart: lipoprotein(a) never measured Findings.

Sources4›

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