Befunde, die sich in der Akte wiederholen, und der Schritt, der nie folgte

Ein Wert ist einmal auffällig, dann ist er ein Ergebnis. Zweimal auffällig, dann ist er ein Kriterium. Mosaic liest die Akte entlang der Zeit, benennt, welches Kriterium sie bereits erfüllt, und welcher Schritt daraus nicht erfolgt ist. Es stellt keine Diagnose und sagt nichts voraus.

Schritt 1
AKAnna Keller, 47 · Hypertonie, Prädiabetes, LDL 162 mg/dl
Welchen Befunden ist nie nachgegangen worden?
Fertig gedacht

Vier offene Punkte aus drei Jahren Akte

Offene Befunde

Offen in dieser Akte

Anna Keller, 47 · 16. September 2026 · Unterschrieben, in der Akte

Nie gemessen

  • Lipoprotein(a), einmal im LebenLDL 162 bei einem Vater mit Herzinfarkt mit 58. Die ESC-Präventionsleitlinie führt es als Risikomodifikator; in der Akte steht kein Ergebnis.

Zweimal dokumentiert, kein Schritt daraus

  • HbA1c 5,6 → 5,9 % in drei BefundenIm Mai zum ersten Mal über der Schwelle. Seither keine Kontrolle angefordert.
  • ALT und GGT erhöht, dazu eine Steatose im UltraschallAlter, AST, ALT und Thrombozyten liegen in der Akte. Der FIB-4 wurde nie gerechnet.

Empfohlen und nicht erledigt

  • Tetanus-Diphtherie-Auffrischung, fällig seit August 2025Bei der Gesundheitsuntersuchung im Mai 2026 notiert, kein Termin in der Akte.

Quellen

Labor 08.05.2026Sonografie 08.05.2026Termin 14.03.2024ESC 2021

Aus 14 Dokumenten der Akte zusammengestellt. Jede Zeile nennt die Dokumente, auf denen sie steht. Mosaic nennt, welches Kriterium erfüllt ist; ob es für diese Patientin gilt, entscheidet die Ärztin.

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Schritt 2
Ihre Praxis · 143 verbundene Akten · nichts verlässt die Praxis
Welche unserer Patienten erfüllen in ihrer Akte ein Kriterium, ohne dass der Schritt daraus folgte?

Beantwortet am 16. September 2026

Fertig gedacht

Vier Regeln, angewendet auf die 143 Akten, die diese Praxis angeschlossen hat. Einunddreißig Patienten zum Nachsehen, jeweils, weil die Akte ein Kriterium erfüllt, das die Leitlinie nennt, und der Schritt, der daraus folgt, nicht dokumentiert ist.

  • Neun Patienten: zwei eGFR-Werte zwischen 30 und 59, mehr als neunzig Tage auseinander, ohne chronische Nierenerkrankung in der Akte. Das Kriterium für Stadium 3 sind zwei solche Werte, nicht einer.
  • Sechs Patienten: drei oder mehr Antihypertensiva zusammen mit wiederholter Hypokaliämie, und kein Aldosteron-Renin-Quotient. Eur Heart J
  • Vier Patienten: LDL über 190 mg/dl in zwei Befunden, ohne Abklärung einer familiären Hypercholesterinämie. Eur Heart J
  • Zwölf Patienten: Alter, AST, ALT und Thrombozyten liegen vor, der FIB-4 wurde nie gerechnet. Der Score braucht keine neue Untersuchung. J Hepatol

Jede Zeile nennt das Kriterium, das die Akte erfüllt, keine Diagnose, und kein Modell rät: Die Regeln sind die, die in den Leitlinien stehen. Die Akten wurden dort gelesen, wo sie liegen, und nichts hat die Praxis verlassen.

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