Ein Laborbefund gegen seine Bereiche und die früheren Befunde gelesen

Jeder Wert gegen seine Referenz, gegen die letzten beiden Befunde und gegen das, was die Leitlinie bei dieser Patientin verlangt. Dazu ein Satz, was er bedeutet, und welche Werte die Entscheidung tragen.

Schritt 1

AKAnna Keller, 47 · Hypertonie, Prädiabetes, LDL 162 mg/dl

Lesen Sie ihren Laborbefund gegen den letzten

Fertig gedacht

Fünfzehn Werte, sieben außerhalb des Referenzbereichs

Laborbefunde

Laborbefund, 8. Mai 2026

Anna Keller, 47 · 8. Mai 2026 · Mit der Patientin geteilt, 12. Mai 2026, geöffnet

Cholesterin

4 Werte · 2 zu beachten

LDL-Cholesterin162mg/dl

Über dem BereichZiel unter 100rising

Über drei Befunde steigend; mit dem Herzinfarkt ihres Vaters mit 58 liegt das Ziel unter 100.

Non-HDL-Cholesterin186mg/dl

Über dem BereichZiel unter 130rising

Läuft mit dem LDL; es gilt dasselbe Ziel.

HDL-Cholesterin52mg/dl

Im Referenzbereichüber 45

Triglyzeride148mg/dl

Im Referenzbereichunter 150

Blutzucker

2 Werte · 2 zu beachten

HbA1c5,9%

Über dem Bereichunter 5,7rising

Zum ersten Mal über der Schwelle: Prädiabetes. Zuerst Gewicht und Bewegung, Kontrolle in drei Monaten.

Nüchternglukose104mg/dl

Über dem Bereichunter 100rising

Passt zum HbA1c.

Leber

3 Werte · 2 zu beachten

ALT (GPT)41U/l

Über dem Bereichunter 35rising

Leicht; passt zur Steatose im Ultraschall. Kein Hindernis für ein Statin.

AST (GOT)28U/l

Im Referenzbereichunter 35

GGT44U/l

Über dem Bereichunter 40

Leicht erhöht. Dasselbe Bild wie bei der ALT.

Niere

2 Werte

Kreatinin0,78mg/dl

Im Referenzbereich0,5 bis 0,9

eGFR92ml/min

Im Referenzbereichüber 90

Weitere

4 Werte · 1 zu beachten

Vitamin D21ng/ml

Unter dem Bereich30 bis 50falling

Niedrig; 1.000 IE täglich.

TSH1,8mU/l

Im Referenzbereich0,4 bis 4,0

Ferritin48ng/ml

Im Referenzbereich15 bis 150

CK96U/l

Im Referenzbereichunter 170

Was daraus folgt

Atorvastatin 20 mg abendsLDL, ALT und CK erneut nach acht Wochen
Lipoprotein(a), einmalNie gemessen; ändert mit der Familienanamnese die Risikoeinschätzung
HbA1c erneut im NovemberBei 5,9 % zuerst Lebensstil, kein Metformin

Quellen

Laborbefund 08.05.2026Sonografie 08.05.2026

ESC 2021

Aus dem Laborbefund vom 8. Mai 2026 gelesen und mit den Befunden vom September 2023 und März 2024 verglichen. Referenzbereiche vom Labor, Zielwerte aus der ESC-Präventionsleitlinie.

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Schritt 2

AKAnna Keller, 47 · Hypertonie, Prädiabetes, LDL 162 mg/dl

Was sollte ich angesichts ihrer Vorgeschichte und der heutigen Befunde als Nächstes bedenken?

Beantwortet am 16. September 2026

Fertig gedacht

LeitlinieEuropean Society of Cardiology

ESC 2021: Bei scheinbar gesunden Menschen unter 50 schätzt SCORE2 das 10-Jahres-Risiko; Risikomodifikatoren wie eine familiäre Belastung mit vorzeitiger Herz-Kreislauf-Erkrankung, Lipoprotein(a) und der Koronarkalk können eine Patientin über eine Behandlungsschwelle heben. Bei niedrigem bis mäßigem Risiko sollte eine lipidsenkende Therapie erwogen werden, wenn das LDL-Cholesterin nach Lebensstiländerung bei 100 mg/dl oder darüber bleibt. Eur Heart J

European Society of Cardiology

2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice.

Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. European Heart Journal. 2021;42:3227-3337. doi:10.1093/eurheartj/ehab484.

Ihr SCORE2 (Region mit mäßigem Risiko, 47 Jahre, jetzt Nichtraucherin, systolisch 142, Non-HDL 186 mg/dl) liegt bei etwa 3 %, für ihr Alter niedrig bis mäßig. Vorsorge 12.05.2026 Labor 08.05.2026 Eur Heart J Drei Modifikatoren weisen nach oben: der Infarkt ihres Vaters mit 58, ein LDL von 162 mg/dl und ein Prädiabetes mit Steatose. Anamnese 20.09.2023 Labor 08.05.2026 Sonografie 12.05.2026

Lipide: erneuter Statinversuch mit Atorvastatin 10 mg oder Rosuvastatin 5 mg, LDL-Ziel unter 100 mg/dl, Lipide, ALT und CK nach acht Wochen; Lipoprotein(a) einmalig bei der nächsten Blutentnahme. Eur Heart J + 2
Blutdruck: der häusliche Mittelwert 136/86 liegt über dem ESC-Ziel von 2024 mit 120 bis 129 systolisch; Ramipril auf 10 mg erhöhen, Kalium und Kreatinin nach zwei Wochen, in vier Wochen erneut ein Messprotokoll von zu Hause. Blutdruck 15.09.2026 Eur Heart J
Prädiabetes und Leber: strukturiertes Lebensstilprogramm (das Diabetes Prevention Program senkte die Diabetesinzidenz um 58 %), HbA1c in drei bis sechs Monaten, FIB-4 aus den Maiwerten. NEJM J Hepatol
Optional zur Risikoschärfung: ein Koronarkalk-Score, wenn sie oder Sie vor einer Dauertherapie mehr Sicherheit wollen. Eur Heart J

Im Entwurf der heutigen Notiz stehen der Statinbeginn, die Erhöhung von Ramipril und die Auffrischimpfung; FIB-4 und Lebensstilprogramm fehlen darin noch. Termin 16.09.2026

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