MosaicAnwendungsfälleArzneimittelinteraktionen

Was sie einnimmt, gegen das Mittel geprüft, das Sie ansetzen wollen

Medikationsplan und Anamneseantworten zusammen gelesen, jede Substanz gegen die Fachinformation des neuen Mittels geprüft. Die Antwort sagt, was zu tun ist, mit der Quelle neben jeder Zeile, und nennt die frühere Reaktion aus der Akte, wenn es eine gibt.

Schritt 1
AKAnna Keller, 47 · Hypertonie, Prädiabetes, LDL 162 mg/dl
Gibt es eine Wechselwirkung zwischen Atorvastatin und ihrer Medikation?

Beantwortet am 16. September 2026

Fertig gedacht

Ihre aktuelle Medikation: Ramipril 5 mg, Sertralin 50 mg. Medikation 16.09.2026 Mit beiden keine klinisch relevante Wechselwirkung. Atorvastatin wird über CYP3A4 abgebaut; entscheidend sind starke CYP3A4-Hemmer wie Clarithromycin, Itraconazol und Ritonavir, außerdem Ciclosporin und Gemfibrozil sowie größere Mengen Grapefruitsaft. Nichts davon steht auf ihrem Medikationsplan. Eur Heart J

Die entscheidende Sicherheitsfrage ist die frühere Myalgie, nicht eine Wechselwirkung: niedrig beginnen (10 mg), abends einnehmen, den Ausgangswert der CK festhalten (96 U/l im Mai) und CK und ALT nach acht Wochen kontrollieren, früher, wenn die Beschwerden wiederkommen. Labor 08.05.2026 Termin 14.03.2024 Eur Heart J Wird einmal ein Makrolid gegen einen Infekt verordnet, setzen Sie Atorvastatin für diese Zeit aus. Eur Heart J

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Schritt 2
AKAnna Keller, 47 · Hypertonie, Prädiabetes, LDL 162 mg/dl
Warum wurde ihr Statin abgesetzt?

Beantwortet am 16. September 2026

Fertig gedacht

Simvastatin 20 mg wurde am 11. Januar 2024 bei einem LDL von 158 mg/dl begonnen und am 14. März 2024 wegen Muskelschmerzen in beiden Oberschenkeln abgesetzt, die etwa drei Wochen nach dem Beginn auftraten. Die Kreatinkinase lag bei 210 U/l (oberer Grenzwert 170) und damit unter dem Vierfachen des Grenzwerts. Die Beschwerden gingen innerhalb von zwei Wochen nach dem Absetzen zurück. Termin 14.03.2024 Labor 02.11.2023

Symmetrischer proximaler Muskelschmerz mit normaler oder leicht erhöhter CK, der nach dem Absetzen verschwindet, entspricht der EAS-Definition der statinassoziierten Muskelbeschwerden. Das Konsensuspapier rät zu einem erneuten Versuch mit einem anderen Statin in niedrigerer Dosis oder jeden zweiten Tag statt zum dauerhaften Verzicht. Die meisten vertragen ein zweites Statin. Eur Heart J Nach März 2024 wurde weder ein erneuter Versuch noch eine Alternative ohne Statin dokumentiert. Medikation 16.09.2026

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