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Dieselbe Regel über jede Akte der Praxis laufen lassen

Die Regeln, die in einer Akte einen offenen Befund finden, laufen über alle. Patientinnen, deren Akte ein dokumentiertes Kriterium bereits erfüllt, ohne dass der Schritt daraus folgte, aufgelistet mit dem, was noch zu bestätigen ist. Nichts verlässt die Praxis.

Schritt 1
Ihre Praxis · 143 verbundene Akten · nichts verlässt die Praxis
Welche unserer Patienten erfüllen in ihrer Akte ein Kriterium, ohne dass der Schritt daraus folgte?
Fertig gedacht

143 Akten gegen vier dokumentierte Regeln geprüft

Kandidatenliste

Kriterium erfüllt, Schritt nicht getan

Ihre Praxis · 16. September 2026 · Unterschrieben, in der Akte

Was die Regeln gefunden haben

  • 9PatientenZwei eGFR-Werte zwischen 30 und 59, mehr als 90 Tage auseinander, ohne chronische Nierenerkrankung in der AkteDas Kriterium für Stadium 3 sind zwei solche Werte, nicht einer.Vor dem Kodieren den zweiten Wert und den Abstand bestätigen
  • 6PatientenDrei oder mehr Antihypertensiva und wiederholte Hypokaliämie, kein Aldosteron-Renin-QuotientDie Leitlinien nennen diese Konstellation als Anlass, auf einen primären Hyperaldosteronismus zu testen.
  • 4PatientenLDL über 190 mg/dl in zwei Befunden, ohne Abklärung einer familiären HypercholesterinämieDer Dutch-Lipid-Clinic-Network-Score braucht den LDL-Verlauf, die Medikation, das Alter und die Familienanamnese, und alles davon steht in der Akte.
  • 12PatientenAlter, AST, ALT und Thrombozyten liegen vor, der FIB-4 wurde nie gerechnetDer Score braucht keine neue Untersuchung.

Was diese Liste nicht ist

  • Sie ist keine DiagnoseJede Zeile nennt das Kriterium, das die Akte erfüllt, nicht, was der Patient hat.
  • Sie ist keine VorhersageKein Modell rät. Die Regeln sind die, die in den Leitlinien stehen.
  • Nichts hat die Praxis verlassenDie Akten wurden dort gelesen, wo sie liegen.

Jede Akte, die die Praxis angeschlossen hat, wurde gegen vier dokumentierte Kriterien geprüft. Ein Patient steht hier nur, wenn die Daten hinter dem Kriterium schon in seiner Akte liegen.

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Schritt 2
AKAnna Keller, 47 · Hypertonie, Prädiabetes, LDL 162 mg/dl
Welche Befunde sind noch offen?

Beantwortet am 16. September 2026

Fertig gedacht
  • Lipoprotein(a) nie gemessen. ESC 2021 und das EAS-Konsensuspapier empfehlen die Bestimmung einmal bei jedem Erwachsenen, und die Familienanamnese macht sie hier wichtig. Im Mai besprochen, nicht angefordert. Termin 12.05.2026 Eur Heart J + 1
  • Statinfrage seit März 2024 offen. Simvastatin wurde wegen Myalgien abgesetzt, kein erneuter Versuch, keine Alternative, LDL jetzt 162 mg/dl. Termin 14.03.2024 Labor 08.05.2026 Eur Heart J
  • HbA1c steigt (5,6 → 5,9 %), ohne dass ein Plan dokumentiert ist. ADA: Prädiabetes verlangt ein strukturiertes Lebensstilprogramm und mindestens einmal im Jahr eine Kontrolle. Labor 08.05.2026 Labor 02.11.2023 Diabetes Care
  • Leichte Fettleber und ALT 41 U/l ohne weiteres Vorgehen. EASL-EASD-EASO empfiehlt bei Steatose und metabolischen Risikofaktoren den FIB-4. Er lässt sich aus den Werten vom Mai berechnen. Sonografie 12.05.2026 Labor 08.05.2026 J Hepatol
  • Auffrischung gegen Tetanus und Diphtherie überfällig (zuletzt 2015, Abstand zehn Jahre). Impfpass 2015 STIKO
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