Laboranforderung
Präventionspanel, 34 Marker
Der Auftrag
| Gruppe | Marker | Warum | Abrechnung |
|---|---|---|---|
| Herz und Lipide | Gesamt-, LDL-, HDL-, Non-HDL-Cholesterin, Triglyzeride | SCORE2-Eingangswert, Zielwerte ESC/EAS | Übernommen, Gesundheitsuntersuchung |
| Apolipoprotein B, Lipoprotein(a) | Zielwert ESC/EAS; Lp(a) einmal im Leben (EAS 2022) | Privat | |
| Zucker | Nüchternglukose | ADA-Kriterien | Übernommen, Gesundheitsuntersuchung |
| HbA1c, Nüchterninsulin, Harnsäure | ADA-Kriterien; HOMA-IR; Vater mit Typ-2-Diabetes | Privat | |
| Leber | ALT, AST, GGT, alkalische Phosphatase, Bilirubin, Albumin | FIB-4 (EASL 2024); ALT 39 im Jahr 2019; Alkohol im Anamnesebogen | Privat |
| Niere | Kreatinin mit eGFR, Albumin/Kreatinin im Urin | Stadium nach KDIGO | Privat; Urinstreifen übernommen |
| Schilddrüse | TSH, freies T4 | Müdigkeit im Anamnesebogen | Privat |
| Eisen und Vitamine | Ferritin, Transferrinsättigung, 25-OH-Vitamin D, B12, Folsäure | Müdigkeit; Mangel häufig | Privat |
| Entzündung | hs-CRP | Risikomodifikator (AHA/CDC) | Privat |
| Blutbild | Hämoglobin, Leukozyten, Thrombozyten, MCV | Thrombozyten für FIB-4 | Privat |
Gruppiert danach, was jeder Marker entscheidet. Übernommen heißt: über die Gesundheitsuntersuchung mit der Kasse abgerechnet; der Rest steht auf dem Privatschein.
Nicht angefordert, und warum
- Testosteron, Cortisol, Omega-3-Index, Zink, MagnesiumStehen auf den kommerziellen Panels, die er genannt hat; keine Leitlinie verlangt sie bei einem 44-Jährigen ohne Beschwerden, und keiner ändert hier eine Entscheidung.
- PSAMit 44 ohne familiäre Belastung nicht empfohlen.
- „Biologisches Alter“Kein Laborwert.
Wie es ins Labor kommt
- Auftrag
- Aus der Praxissoftware über die Auftragserfassung des Labors verschickt; Etiketten und Privatschein werden mitgedruckt. Wo eine Praxis keine Auftragserfassung hat, druckt dasselbe Blatt als Auftrag.
- Material
- Serum, EDTA, NaF-Blut, Spontanurin. Nüchtern ab 22:00 Uhr am Abend davor; Wasser ist erlaubt.
- Befund
- Kommt als LDT-Befund in die Akte zurück, meist innerhalb von zwei Werktagen. Mosaic liest ihn, sobald er da ist, und entwirft die Auswertung.
Quellen
Aus dem Anamnesebogen vom 10. September und dem Befund von 2019 entworfen. Am 11. September von Dr. med. Sarah Weber unterschrieben und ans Labor geschickt; den Privatschein hat der Patient am selben Tag in seiner App unterschrieben.