Anamnese-Zusammenfassung · Anna Keller, 47
Anamnese-Zusammenfassung

Gesundheitsuntersuchung, 16. September 2026

Anna Keller, 47 · 14. September 2026 · Unterschrieben, in der Akte

Was sie geantwortet hat

Blutdruck zu Hause, letzte Woche
Im Mittel 136/86 mmHg, höchster Wert 148/92, morgens und abends gemessen — neu
Gewicht und Bauchumfang
84 kg, Bauchumfang 94 cm; 3 kg mehr als im Mai
Änderungen der Medikation seit Mai
Keine. Ramipril 5 mg jeden Morgen, kein Tag ausgelassen
Das Statin, das Sie 2024 abgesetzt haben
Muskelschmerzen in beiden Oberschenkeln nach sechs Wochen unter Simvastatin; zwei Wochen nach dem Absetzen verschwunden — neu
Familienanamnese
Vater: Herzinfarkt mit 58. Mutter: Typ-2-Diabetes mit 61
Bewegung
An 2 bis 3 Tagen 20 Minuten zu Fuß; sonst kein Sport
Seit dem letzten Termin
Kopfschmerzen am Nachmittag, zwei- oder dreimal die Woche — neu
Worüber Sie sprechen möchten
Ob ich die Cholesterintablette wieder brauche

Das Blatt, wie sie es ausgefüllt hat

Worüber möchten Sie sprechen?
RoutinekontrolleEin neues ProblemEtwas vom letzten TerminMedikamente
Ihr Blutdruck zu Hause in der letzten WocheNeu

Im Mittel 136/86, höchster Wert 148/92, morgens und abends

Der Mittelwert der Woche und der höchste Einzelwert. Beides steht in Ihrem Plan vom 16. März.

Gewicht84 kg
BauchumfangOptional94 cm

Im Stehen auf Nabelhöhe gemessen, nach dem Ausatmen. Zusammen mit dem Gewicht geht er in die Risikoberechnung ein.

Hat sich an Ihren Medikamenten seit Mai etwas geändert?
Nichts hat sich geändertEine Dosis hat sich geändertEtwas wurde abgesetztEtwas Neues ist dazugekommen
Sie haben 2024 eine Cholesterintablette abgesetzt. Was war damals?Neu

Muskelschmerzen in beiden Oberschenkeln nach sechs Wochen. Zwei Wochen nach dem Absetzen verschwunden.

Gefragt, weil in der Akte das Absetzen von Simvastatin im März 2024 ohne Grund steht.

An wie vielen Tagen in der Woche bewegen Sie sich mindestens zwanzig Minuten?
012345678910
Gibt es etwas Neues seit dem letzten Termin?OptionalNeu

Kopfschmerzen am Nachmittag, zwei- oder dreimal die Woche

Von der Patientin auf ihrem Handy beantwortet, 14. September 2026. In der Akte abgelegt, mit Datum, gekennzeichnet als von der Patientin beantwortet.